হার্টে স্টেন্ট বা রিং বসানোর পরেও হার্ট অ্যাটাক! ‘নতুন ট্রাফিক জ্যাম’ নিয়ে সতর্কতা ডাক্তারবাবুর

দ্য ওয়াল ব্যুরো: করোনারি আর্টারি ডিজিজ বা হার্টের ব্লকেজ দূর করতে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি (Angioplasty) এবং স্টেন্ট বা রিং (Stent) বসানো বর্তমান চিকিৎসা বিজ্ঞানের এক অনবদ্য আবিষ্কার। এটি সংকীর্ণ হয়ে যাওয়া রক্তনালীকে প্রসারিত করে রক্ত সঞ্চালন স্বাভাবিক রাখে এবং জরুরি মুহূর্তে মানুষের প্রাণ বাঁচায়।

কিন্তু অনেক রোগীর মধ্যেই একটি বড় ভুল ধারণা কাজ করে—তাঁরা ভাবেন একবার হার্টে রিং বসে যাওয়া মানেই বুঝি সারাজীবনের জন্য হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি শেষ! চিকিৎসকরা স্পষ্ট জানাচ্ছেন, এই ধারণাটি সম্পূর্ণ ভুল এবং মারাত্মক বিপজ্জনক। স্টেন্ট বা রিং বসানোর পরেও একজন মানুষের পুনরায় হার্ট অ্যাটাক হতে পারে।

বিশিষ্ট কার্ডিওলজিস্ট ও স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজ বিশেষজ্ঞ ডঃ সুভাষ চন্দ্র বিষয়টি খুব সহজ ভাষায় ব্যাখ্যা করেছেন, “হার্টের স্টেন্টকে একটি ছোট মেটাল মেশ বা মাচার মতো ভাবুন। এটি একটি জীবন রক্ষাকারী টুল যা ধমনীর একটি নির্দিষ্ট জায়গার ট্রাফিক জ্যাম দূর করে, কিন্তু এটি মূল রোগটিকে পুরোপুরি নিরাময় করে না।”

তিনি আরও সতর্ক করে বলেন, “শরীরে নতুন ট্রাফিক জ্যাম তৈরি হতেই পারে। স্টেন্ট কেবল সেই একক পাইপটিকে ঠিক করে যেখানে এটি বসানো হয়েছিল। কিন্তু আপনি যদি লাইফস্টাইল না বদলান, তবে কোলেস্টেরল এবং প্লাক জমার নীরব প্রক্রিয়াটি হার্টের অন্যান্য ধমনীতে চলতেই থাকবে।”

রিং পরানোর পর ফের হার্ট অ্যাটাকের প্রধান ৩ কারণ

চিকিৎসকদের মতে, স্টেন্ট প্রতিস্থাপনের পর মূলত তিনটি প্রধান কারণে একজন রোগী আবার কার্ডিয়াক ইমার্জেন্সির মুখোমুখি হতে পারেন:

১. স্কার টিস্যু বা ইন-স্টেন্ট রিস্টেনোসিস (In-stent Restenosis)

অনেক সময় আমাদের শরীর স্টেন্ট বা রিংটিকে একটি বহিরাগত বস্তু (Foreign Object) হিসেবে গণ্য করে। এর ফলে রিংয়ের ভেতরের দেওয়ালে ধীরে ধীরে স্কার টিস্যু (Scar Tissue) বা ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে শুরু করে। সময়ের সাথে সাথে এই টিস্যুর বৃদ্ধি রিংয়ের ভেতরের পথটিকে আবার সংকীর্ণ করে দেয়, যা রক্ত চলাচলে বাধা সৃষ্টি করে।

২. হঠাৎ রক্ত জমাট বাঁধা বা স্টেন্ট থ্রম্বোসিস (Stent Thrombosis)

এটি অত্যন্ত আকস্মিক ও মারাত্মক একটি অবস্থা। নতুন বসানো রিংয়ের ভেতরে হুট করে রক্তের ক্লট বা জমাট বেঁধে রক্ত চলাচল সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যেতে পারে। আন্তর্জাতিক কার্ডিয়াক গাইডলাইন উল্লেখ করে ডঃ সুভাষ চন্দ্র জানান, “ড্রাগ-এলুটিং স্টেন্ট (Drug-eluting stent) বসানোর প্রথম বছরের মধ্যে যদি কোনো রোগী চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ রক্ত পাতলা করার ওষুধ (Dual Antiplatelet Therapy) বন্ধ করে দেন, তবে রিংয়ের ভেতরে আকস্মিক ও মারাত্মক রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি ১০ থেকে ৩০ গুণ পর্যন্ত বেড়ে যায়।”

৩. অন্যান্য ধমনীতে নতুন ব্লকেজ (Progression of Disease)

স্টেন্ট ধমনীর একটি নির্দিষ্ট অংশের ব্লকেজ দূর করে। কিন্তু ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা হাই কোলেস্টেরলের মতো অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলো যদি নিয়ন্ত্রণে না রাখা হয়, তবে হার্টের অন্যান্য সুস্থ রক্তনালীতে দ্রুত নতুন করে চর্বি বা প্লাক জমতে শুরু করে এবং হার্ট অ্যাটাক ঘটায়।

রিং পরানোর পর হার্ট সুরক্ষিত রাখার ৩টি ‘গোল্ডেন রুল’

ডঃ সুভাষ চন্দ্রের মতে, “একটি স্টেন্ট আপনাকে মূল্যবান কিছু সময় উপহার দেয়; এটি আপনাকে সারাজীবনের জন্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দেয় না।” রিং পরানোর পর সুস্থ থাকতে এই তিনটি নিয়ম কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে:

ওষুধের সঙ্গে কোনও আপস নয় (Non-negotiable Medicines): কার্ডিওলজিস্টের সরাসরি অনুমতি ছাড়া রক্ত পাতলা করার ওষুধ (Blood Thinners) বা কোলেস্টেরলের ওষুধ কোনো অবস্থাতেই বন্ধ করা বা ডোজ মিস করা যাবে না। মাত্র কয়েক দিনের অবহেলাও বড় বিপদ ডেকে আনতে পারে।

লাইফস্টাইল আপগ্রেড করুন (Upgrade Daily Habits): স্টেন্ট বসানোকে জীবনের একটি নতুন সূচনা হিসেবে ধরুন। প্রতিদিন নিয়ম মেনে হাঁটা, ধূমপান সম্পূর্ণ বর্জন করা, খাবারে লবণের পরিমাণ কমানো এবং প্রসেসড বা প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়া বন্ধ করার মাধ্যমেই কেবল অন্য ধমনীগুলোকে ব্লকেজ-মুক্ত রাখা সম্ভব।

শরীরের ভাষা বুঝুন (Listen to Your Body): রিং পরানোর পর যদি আবার বুকে ভারী ভাব, অল্পতেই শ্বাসকষ্ট, কিংবা চোয়াল, পিঠ বা বাম হাতে কোনও অস্বস্তিকর ব্যথা অনুভব করেন, তবে সেটিকে ভুলেও ‘গ্যাসের সমস্যা’ ভেবে অবহেলা করবেন না। অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসার সাহায্য নিন।

ডিসক্লেমার: এই প্রতিবেদনটি কার্ডিওলজিস্টদের পরামর্শ এবং আন্তর্জাতিক কার্ডিওভাস্কুলার গাইডের তথ্যের ওপর ভিত্তি করে সাধারণ সচেতনতার উদ্দেশ্যে রচিত। হার্টে স্টেন্ট বা রিং পরা রোগীদের যে কোনও নতুন উপসর্গ দেখা দিলে নিজে ওষুধ না বদলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
Disclaimer: The clinical explanations regarding in-stent restenosis, stent thrombosis, and the pathophysiological progression of coronary artery disease post-percutaneous coronary intervention (PCI) are compiled for public health awareness. Sudden cessation of prescribed dual antiplatelet therapy (DAPT) poses a catastrophic risk of acute thrombotic occlusion. Any post-stent management, diagnostic angiograms, or pharmacological adjustments must strictly be supervised by a certified cardiologist.